|
|
Sidinnehåll (som ska inkluderas): | Sidinnehåll (som ska inkluderas): |
Rad 1: |
Rad 1: |
| + | <small>Blankett för skadeanmälan. Ifyllda personuppgifter maskerade.</small> |
| + | == == |
| | | |
− | AB INTERNATIONELL ASSURANS Ashudden. 1A500 Varholm. Tel 0764.315 10 | + | AB INTERNATIONELL ASSURANS |
| | | |
− | - es erhannande av skuld - endast uppgittet om handelsen, lör snabb behandling av ärendet
| + | För blanketten se pdf. |
| | | |
− | Ex: 2 Sändes tiit:
| + | [[Kategori:Renskriven]] |
− | | |
− | Trafikförskringsbolaget
| |
− | | |
− | A.
| |
− | | |
− | مدام
| |
− | | |
− | 1 Skadedatum.
| |
− | | |
− | 2. Skadenlats. ko od osta. 13. Personskador{{Maskat|Längd=10}}Nej
| |
− | | |
− | Ja
| |
− | | |
− | 4. Materiella skador ViOverlordoner 40: 8
| |
− | | |
− | 15. Vitinen una derrass m'n strut under pactgegoci lordon A entore
| |
− | | |
− | 12. Oni-tändigtinter
| |
− | | |
− | Sái! ett kryss() for gällande alternativ
| |
− | | |
− | Fordon B 6. Försäkringstagare
| |
− | | |
− | 1
| |
− | | |
− | stod parkerad
| |
− | | |
− | 1
| |
− | | |
− | 2
| |
− | | |
− | 2
| |
− | | |
− | lamnade parleringsplats vid trottoar -vagkant parkerade vid trottoar-vag. kani
| |
− | | |
− | Fonginn UIJFrans ad:uss Posiqoch POS:15e": Teinig .talentoine Redovisn sivt. dig lo' 70218>
| |
− | | |
− | 3
| |
− | | |
− | 34
| |
− | | |
− | 4
| |
− | | |
− | Nej
| |
− | | |
− | Ja
| |
− | | |
− | korde ut fran parkeringsom. rade tomt ága eller liknande 4 korde in til parkeringsom. ráde. tomi aga eller liknande 5
| |
− | | |
− | 5
| |
− | | |
− | Personnummer (ai man dag mi) 7. Fordon
| |
− | | |
− | 3
| |
− | | |
− | 6
| |
− | | |
− | körde in i rondell
| |
− | | |
− | 6
| |
− | | |
− | 7
| |
− | | |
− | körde i rondell
| |
− | | |
− | Fabrika
| |
− | | |
− | och tvp 17.
| |
− | | |
− | Regstrerings ammor Ch2551.ram, nummer 4.
| |
− | | |
− | körde på bakilan vid körning i sammal och åt samma håll 8
| |
− | | |
− | 8
| |
− | | |
− | Todeli
| |
− | | |
− | körde at samma halt men i annan fit
| |
− | | |
− | 9
| |
− | | |
− | 9
| |
− | | |
− | 8. Försäkringsbolag Bolagets
| |
− | | |
− | risinin
| |
− | | |
− | 10 bytte til
| |
− | | |
− | 10
| |
− | | |
− | 11 körde om
| |
− | | |
− | Forsäkrings urnane! Gron: kort ne Iskada utanfor Norden! Grotl01
| |
− | | |
− | Grant on gultigt 1.8 Vagnskadefor. sakr./garanti
| |
− | | |
− | 12 svängde vill höger
| |
− | | |
− | gulngt to
| |
− | | |
− | Nej
| |
− | | |
− | Jag
| |
− | | |
− | Vagaskadefor. sakr/garanti
| |
− | | |
− | Neil
| |
− | | |
− | Ja
| |
− | | |
− | 13 svängde till vänster
| |
− | | |
− | 13
| |
− | | |
− | 9. Förare
| |
− | | |
− | 9. Förare
| |
− | | |
− | 14 backade
| |
− | | |
− | 14
| |
− | | |
− | Namn
| |
− | | |
− | Namn
| |
− | | |
− | Fornamn Videlnings. adress Posint och Dostansialt
| |
− | | |
− | adress
| |
− | | |
− | inkräktade på vägbanan re. 15 serverad för mötande trafik 150 Fornamn
| |
− | | |
− | Utdelnings. kom från högel 16 (i korsning)
| |
− | | |
− | 16
| |
− | | |
− | Postni och lämnade inte företräde 17 enligt vagmarken
| |
− | | |
− | 17 Korkonsa
| |
− | | |
− | poslanstalt
| |
− | | |
− | Körkortsny
| |
− | | |
− | Kios (AB..)
| |
− | | |
− | Ulf ay
| |
− | | |
− | Klass (A.B...)
| |
− | | |
− | Un av
| |
− | | |
− | Ange antal kryss som Ni markerat
| |
− | | |
− | Korhonel giugt till
| |
− | | |
− | Körkortet giltigli 10. Viso med pil
| |
− | | |
− | kollisionspunkt
| |
− | | |
− | 13. Skiss över händelseförloppet Rita och ango: 1 Vagarnas strachning - 2. fordonen A:s och Bis fardriktning 3 Fordonens position vid skadetalltallet - 4 Vagmarken - 5.Namn på vågai, galot.
| |
− | | |
− | 10. Visa med pil
| |
− | | |
− | kollisionspunkt
| |
− | | |
− | 100
| |
− | | |
− | +00
| |
− | | |
− | 11. Synliga skador
| |
− | | |
− | 11. Synliga skador
| |
− | | |
− | 15. Förarnas underskrifter
| |
− | | |
− | 14. Övriga observationer
| |
− | | |
− | 14. Ovriga observationer
| |
− | | |
− | ;
| |
− | | |
− | FITATE
| |
− | | |
− | * Om "Ja" notera på
| |
− | | |
− | baksidan av eget ex.
| |
− | | |
− | Ingei tar ändras pá skadeanmälans tramsida elier underskrift och sedan de två förarna tagit var sitt exemplar...
| |
− | | |
− | Skall skilvas under av båda förama
| |
− | [[Kategori:Väntar_på_granskning]] | |