Polismyndigheten i
SÖKANDE
P4941227-9319
✓ ATT INNEHA SKJUTVAPEN
ATT FÖRVÄRVA JAMMUNITION
1111/621 LARS ERICA
Efternamn och alla förnamn, tilltalsnamnet stryks under
NILSSON
Bostadsadress (utdelningsadress, postnummer, ortsadress
WETTERBERGS VAGEN 9
Församling där sökanden är kyrkobokförd
KLOUDE
551531-91
1991-05-17
POLISMYNDIGHETEN
54136 StOVDE
Telefon arbetet
Telefon bostaden
I SKÖVDE
0500-89306
ANSÖKAN AVSER Vapentyp
Ammunition, typ, antal
Revolver
Vapnets fabrikat, modell och i förekommande fall vapenklass
RUGER
Kaliber/diameter och hylslängd
19×19
Vapnets till- verkningsnummer
904
Ändamål, t ex jakt, målskjutning, minne, prydnad, samling, för- varing eller skydd
Målskjutning
ÖVERLÅTARE
Efternamn och alla förnamn, resp vapenhandlarens firmanamn
Fice Vapensoredjan fallet Bora queKOVDE VAPENAFFÄR
Postadress (utdelningsadress, postnummer, ortsadress)
Myndighet, som utfärdat tillståndsbeviset
SKÖVDE STORGATAN Tele 50 SKÖVDE
Telefon arbetet 541
TEL. 0500/859.50
Personnummer (ej för vapenhandlare)
Telefon bostad
Tillståndsbevisets diarienummer
NUVARANDE VAPENINNEHAV
Myndigheten som utfärdat licens/be- vis. Licensnr/Bevisnr - Ar
Vapnets fabrikat, modell och i förekommande fall vapenklass
Kaliber/diameter och hylslängd
ÖVRIGA UPPLYSNINGAR
Uppge hur vapen och ammunition skall förvaras
α
I bunker i Skovde Vaperafter
Om skjutvapen skall förvaras tillsammans med annan persons vapen, ange hos vem och hur många vapen denne har
Vapnets till- verkningsnummer
Ändamál, t ex jakt, målskjutning, minne, prydnad, samling, för- varing eller skydd
Sökanden medger, att utfärdat tillståndsbevis förvaras hos polis- myndigheten till dess vapnets fabrikat, kaliber och tillverknings- nummer påförts
BILAGOR
Överlåtarens tillståndsbevis (vapenlicens)
Bevis om jägarexamen
Ort och datum
Skonde 91-05-16
ANVISNINGAR, se blankettens baksida.
Tillståndsbeviset önskas mot postförskott
☑Mosa
Mösas hos myndigheten
Intyg om medlemskap i skyttesammanslutning Jakträttsintyg
Bevis om skyttemärke
Sökandens underskrift
чи
Om utrymme på denna blankett inte är tillräckligt kan ytterligare uppgifter lämnas i bilaga till ansökan.