TILL
i Gävle
SÖKANDE
Efternamn och fullständigt förnamn
Bostads- och postadress
"Nilsson
☑VAPENLICENS
AMMUNITIONSLICENS
Lars Eric
Vallongatan 16 E
Kyrkobokföringsort (församling)
Mel tref
-6. FEB. 1968.
GÄVLE POLISDISTRIKT
-mån
144 72 27 931 12
Gävle 026/114467
Telefon bostaden
FÖRVÄRV Undertecknad önskar förvärva nedanstående slag av vapen resp ammunition:
Antal och beteckning
↑ Hagelgevär
Kaliber
12
Yrke/Ti
Everturin
Telefon arb-platsen
115480/21
Ändamål med förvärvet (jakt på älg, småvilt, målskjutning etc)
Smavitt
Överlåtare (titel, fullst namn, adress, resp vapenhandlarens firmanamn, adress) *)
Traktorförare Bernt Olof four
Disponerade jaktmarker
Egna
7
Jaktmarkernas belägenhet
Arrenderade Upplåtna
Fack 6 Lattefors. Wälbe.
för tiden
1 Kelas - Johan Skoyens, Wall arte ter
albo 2:5 & 2:2 Ballstad.
VAPENINNEHAV Undertecknad innehar nu följande vapen:
omfattning i har
130
Antal och beteckning
Kaliber
Vapenlicens (deklarationsbevis)
Nr/år
Myndighet som utfärdat beviset
Ändamål med innehavet enl beviset
"
1st revolver 9 mm 38/1946 Polisanulifect Gituts Träning of tool 1st Pistol Walther 22
66/1966
-
ÖVRIGA UPPLYSNINGAR (komplettering av ovanst uppgifter, avlagda prov för skyttemärken od tidigare erfarenheter av jakt etc)
ark
at crustsende gelbunal up inte
bord.
alto di 3.2.68
Bilagor (se anvisningarna nedan)
Överlåtarens vapenlicens
Skjutintyg
Jakträttsintyg
Intyg om medlemsskap i skyttesammanslutning
Vid förvärv från annan än vapenhandlare bör överlåtarens tillstånd eller deklara- tionsbevis bifogas. Vid ansökan om jaktvapen skall fogas intyg om sökandens jakt- rätt samt skjutintyg, utvisande sökandens skjutskicklighet och lämplighet att handha jaktvapen. Är fråga om jakt efter älg eller annat högvilt erfordras att sökanden av- lagt godkänt prov för erhållande av Svenska jägarförbundets älgskyttemärke (resp jaktvårdsförening lämnar närmare besked härom).
Medlemskap i skyttesammanslutning skall styrkas genom intyg av ordföranden eller
Ort och datum
Sökandens underskrift
- . Gärk 5/2-68 Lais Veluan
sekreteraren i sammanslutningen.
Är sökanden omyndig, skall förmyndaren lämna sitt samtycke till innehavet (kan tecknas ovan under "Övriga upplysningar").
I sökanden, som göres av skytte- eller annan sammanslutning, skall anges styrelse- ledamöternas namn och adresser samt var vapen och ammunition skall förvaras (kan tecknas ovan).
- ) Ej obligatorisk uppgift om ammunition förvärvas av den som äger rätt idka handel med sådan vara.